海安县中医院关于进一步加强

“无烟医疗卫生结构”管理的实施意见

    根据世界卫生组织《烟草控制框架公约》、卫生部等部委《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》、海安县卫生局关于印发“海安县贯彻《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》”等文件精神，经县医疗卫生系统控烟工作领导小组考核验收，我院被县爱国卫生运动委员会表彰为“无烟医疗卫生机构”，为进一步加强“无烟医疗卫生机构”的长效管理，提升医院品牌，创造一个文明、舒适的无烟就医环境，制定实施意见如下：

一、 工作目标

    通过加强“无烟医疗卫生机构”的管理，达到无烟医疗卫生机构的基本标准，实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。

二、 总体要求

1、 提倡鼓励医护人员带头戒烟，以实际行动为病人树立控烟榜样。

2、 全院职工不得在医院室内室外所有的公共场所和工作场所吸烟（吸烟区内除外）。

3、 全院职工有责任、有义务相互监督提醒不得在院内吸烟。

4、 全院职工有责任、有义务劝阻来院人员不要在院内吸烟。

5、 院领导、中层干部、党团员、职工代表要带头不吸烟、不敬烟，并劝阻他人吸烟。

三、 禁烟的范围和标准

   “无烟医疗卫生机构”的管理要求在医院室内禁烟和室外限烟。室内指门诊大厅、病房、诊疗室、治疗室、医技室、住院部医生办公室、会议室、活动室、楼梯、电梯等室内范围。室内区域全面实行禁烟，任何人（含医院工作人员和院外人员）都不得在室内吸烟，不得放置吸烟器具。室外指医院内的草坪、道路、室外吸烟区等室外区域，室外区域实行限烟，医院职工工作时间不得在室外吸烟，院外人员只可以在指定的室外吸烟区吸烟，其它任何地方任何人（含医院工作人员和院外人员）都不得吸烟。

四、 建立组织网络

建立医院控烟工作领导机构和监控网络，成立医院禁烟领导小组和考核小组。领导小组由朱时林任组长，朱其林任副组长，刘为民、瞿联霞、王岩、季瑜为成员；考核小组由刘为民任组长，周建军、景健军、吉少华、葛飞、张华、张湛为成员。

领导小组职责：制定医院禁烟工作方案并组织实施。考核小组职责：制定禁烟工作考核办法报经领导小组同意后实施，定期进行考核检查，实施奖惩。

内科负责禁烟咨询工作，明确戒烟咨询医生，设咨询电话，为吸烟病人提供戒烟指导并为吸烟工作人员提供戒烟帮助。

戒烟咨询医生：殷卫东           戒烟咨询电话：88022868

五、 宣传发动

1、 门诊大厅及住院楼道内等主要场所张贴控烟宣传画，醒目位置设立禁止吸烟标志，设有宣传控烟知识。

2、 印制控烟宣传资料，向患者进行控烟宣传。进院人员由门诊咨询台、病区服务中心负责控烟宣传，病人由接诊医生、护士向其做控烟宣传，探视家属吸烟时要进行劝阻。各科室利用宣传栏、发放宣传资料等形式向病人及家属宣传吸烟有害健康和戒烟方法等知识。

3、 门诊咨询台向病人发放控烟资料，病区服务中心通过显示屏流动字幕以及已安装的闭路电视宣传吸烟危害及戒烟益处。

4、 结合世界无烟日及各种社会性宣传活动开展控烟宣传、动员全社会力量努力营造良好的控烟氛围。

5、 定期组织开展医务人员控烟培训工作。

六、 检查考核

1、 医院禁烟领导小组和考核小组严格按照禁烟规定全面实施监督检查，同时将禁烟工作纳入科室绩效考评，科主任对本科室的禁烟负有管理责任。医院定期不定期进行禁烟工作检查，检查结果与科室绩效工资及科主任管理津贴挂钩。检查考核内容为：禁烟各项制度是否落实；公共场所是否有禁止吸烟的标志；禁烟区是否摆放烟具；各科室所属区域内禁烟区是否做到无人吸烟、无烟头。违者科室综合目标考核及科主任管理工作津贴考核分别扣1—5分。对违禁人员将视情况对其处以20—100元罚款，在当月工资中扣除。

2、 将科室及科室工作人员戒烟、不在工作场所和公共场所吸烟等指标纳入精神文明建设内容和评优指标进行考核。

3、 发现有院外人员在院内吸烟，本科室在场人员未劝阻每人每次扣20元。

4、 建立首诊询问吸烟史制度，并将其纳入病历考核标准。

七、 重点工作及责任分工

1、 各科组织学习“无烟医疗机构标准”，对照检查，明确任务，做好工作记录。

2、 院内负责将控烟工作纳入医院工作计划。制定制度、职责，组织控烟宣传资料的印制、发放及资料的收集管理、归档工作，并负责检查、督促、评比、申报等工作。

3、 信息科负责院内公共场所的禁烟标识的设置补充、更换及控烟宣传板、标语制作与张贴。并充分利用显示屏、宣传栏等宣传吸烟危害、戒烟方法等知识，努力营造控烟氛围。

4、 医务科负责建立首诊询问吸烟史制度并将其纳入病历考核标准。科教科组织举办控烟讲座2次以上，增强职工控烟意识，提高控烟技能。

5、 保健科及各护理单元负责做好病人及家属的宣传教育工作，发放宣传资料。

6、 门诊咨询台、病区服务中心负责向就诊人员发放控烟宣传资料，在所属区域进行巡查，对吸烟人员予以劝阻。